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卵巢过度刺激综合征会引发哪些并发症?

卵巢过度刺激综合征会引发哪些并发症?

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卵巢过度刺激综合征(OHSS)可能引发多种并发症,对患者的身体健康造成不同程度的影响,以下是一些常见的并发症:

血液系统并发症

血栓形成:OHSS 患者血液呈高凝状态,加上血管内皮损伤和血流缓慢,易形成血栓。可发生在深静脉,如下肢深静脉血栓,表现为下肢肿胀、疼痛;也可能发生在肺血管,引起肺栓塞,出现胸痛、呼吸困难、咯血等症状,严重时可危及生命。

贫血和血小板减少:由于血液浓缩,红细胞和血小板相对聚集,同时可能存在血管内凝血消耗,导致贫血和血小板减少。患者可出现面色苍白、头晕、皮肤瘀点瘀斑等表现。

心血管系统并发症

低血压和休克:血管通透性增加使大量液体渗出到血管外,导致有效循环血容量减少,引起低血压。严重时可发展为休克,表现为血压显著下降、心率加快、四肢湿冷、意识模糊等。

心力衰竭:为了维持循环,心脏负荷加重,加之可能存在的电解质紊乱影响心肌功能,易引发心力衰竭。患者会出现呼吸困难、咳嗽、咳痰、乏力等症状。

泌尿系统并发症

肾功能衰竭:血液浓缩、肾灌注不足以及大量腹水压迫肾脏,可导致肾功能损害,严重时发展为急性肾功能衰竭。患者出现少尿或无尿、血肌酐和尿素氮升高等表现。

卵巢扭转或破裂:卵巢因过度刺激而增大,活动度增加,容易发生扭转。扭转后卵巢缺血坏死,引起剧烈腹痛。此外,卵巢也可能因张力过高而破裂,导致腹腔内出血,出现腹痛、恶心、呕吐等症状,严重时可致休克。

消化系统并发症:大量腹水可引起腹胀、腹痛、恶心、呕吐等症状,影响胃肠道的正常蠕动和消化功能。同时,胃肠道淤血、水肿也会导致消化吸收不良,患者可能出现腹泻、便秘等症状。

呼吸系统并发症:胸水和腹水的形成可导致膈肌上抬,肺容积减小,引起呼吸困难。严重时可导致呼吸衰竭,需要机械通气支持。此外,患者还容易并发肺部感染,加重呼吸系统症状。

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