女性不孕的检查涉及多种原因,而检查时间的选择也有一定讲究。通常情况下,建议不孕女性在月经结束后 3-5 天进行相关检查,且各项检查操作需在下次月经来潮前完成。这一时间段内,女性身体处于相对稳定的状态,能更准确地反映生殖系统的基础情况,比如此时进行输卵管造影、卵巢功能评估等检查,可减少月经周期中激素波动对结果的干扰,为明确病因提供更可靠的依据。
一、颈
正常宫颈周围隆起,中间有孔。未产妇为圆形,已产妇为一字形,坚韧,肉红色,表面光滑。如果检查正常,则指光、质、无瘙痒等。如发现异常,将详细描述糜烂的分度(轻、中、无)、宫颈肥大的程度、骄傲生物的大小和位置。
二、外阴部
正常外阴,阴毛优秀向下,三角形分布,大阴唇色素沉着,小阴唇微红,会阴无溃疡、皮炎、生物和色素减退,阴蒂长度<;2.5cm,尿道口周围的粘膜淡粉色,无赘生物。
三、阴道
阴道壁粘膜颜色为淡粉,有皱纹,无溃疡、骄傲生物、囊肿、阴道隔离、双阴道等先天畸形。正常阴道分泌物为蛋清,或白糊,无腥味,量少,但在排卵期和妊娠期增加。如有异常,患者会出现相应的临床症状,即局部瘙痒、灼烧等,医生会详细记录并进行测试。
四、子宫及附件
正常子宫呈倒梨形,长7~8cm,宽4~5cm,厚2~3cm,大部分是前倾前屈,硬度中等,活动性好。卵巢和输卵管被称为附件。正常卵巢偶尔会扩张,导致3×2×1cm大小,可移动,触摸略酸胀。正常输卵管无法触及。如果是中位或后位子宫,临床上没有明显症状,也没有严重问题。