女性不孕症的诊疗需要结合病史、体格检查和辅助检查等多种手段，其中超声检查是重要的一部分。选择合适的超声方法对于明确病因至关重要。

超声方法的选择

1. 经腹部超声：适用于初步筛查，观察子宫及卵巢的基本形态和大小。此方法简单易行，但分辨率相对较低。

2. 经阴道超声：分辨率高，能清晰显示子宫内膜厚度、卵巢结构及排卵情况，适合进一步评估生殖器官功能。

3. 三维或四维超声：用于复杂病例，如子宫畸形或卵巢囊肿性质不明时，可提供更直观的立体图像。

4. 彩色多普勒超声：评估盆腔血流状况，对输卵管堵塞或子宫动脉异常有一定诊断价值。

女性不孕症的诊疗顺序

1. 详细询问病史：包括月经周期、既往疾病、手术史、流产史等。

2. 基础体格检查：通过妇科检查了解外阴、阴道、宫颈及子宫附件有无异常。

3. 实验室检查：如激素水平测定（FSH、LH、E2、PRL等）、甲状腺功能检测以及抗苗勒管激素（AMH）评估卵巢储备功能。

4. 影像学检查：

- 初步采用经腹部超声筛查；

- 若发现可疑病变，则进一步行经阴道超声或三维超声；

- 必要时联合输卵管造影（HSG）或宫腔镜检查。

5. 特殊检查：根据具体情况安排腹腔镜探查或其他针对性检测，以明确输卵管通畅性和是否存在子宫内膜异位症等问题。

通过以上步骤，医生可以系统地分析导致不孕的原因，并制定个性化的治疗方案。整个过程强调个体化和循序渐进的原则，确保患者得到全面而准确的诊治。