揭阳这边，不少女性因为多囊卵巢综合征导致月经不调，甚至长时间不来月经，影响了自然受孕。在这种情况下，很多人会选择做试管婴儿来实现当妈妈的愿望。如果你也在考虑这条路，那这篇文章可能会对你有帮助。
开展人类辅助生殖技术的医疗机构
| 医院名称 | 医院地址 | 医院级别 |
| 揭阳爱维艾夫医院 | 广东省揭阳市榕城区仙桥头 | 三乙 |
注：数据来源网络，具体请依当地医院为准。
首先，咱们得搞清楚，多囊不来月经，做试管到底要走哪些流程？其实整体流程和其他不孕症患者差不多，但因为多囊本身会影响排卵，所以前期调理和促排卵阶段会更关键一些。
第一步：全面体检和评估
在做试管之前，医生会让你和伴侣都做一个比较全面的检查。女性方面，除了基础的激素六项、B超这些，还会重点查卵巢功能、子宫内膜情况，还有血糖、胰岛素抵抗这些，因为多囊常常会伴有代谢方面的问题。
男性那边也不能忽视，精液分析是必须的，有些机构还会建议查染色体或者精子DNA碎片率。
第二步：调理身体，为试管做准备
多囊患者通常激素水平紊乱，尤其是雄激素偏高、胰岛素抵抗明显，这时候如果直接促排，效果可能不太理想，还容易出现卵巢过度刺激。所以很多医生会建议先调理一段时间，比如控制体重、改善饮食结构，或者用一些药物调节激素水平，比如二甲双胍、短效避孕药等。
如果体重超标，减重是非常有效的办法，哪怕只减掉5%的体重，月经都有可能恢复正常，排卵也会更规律。
第三步：促排卵
身体状态调整得差不多了，就可以开始正式促排卵了。多囊患者卵巢储备通常比较好，但容易出现“多个小卵泡同时发育但不成熟”的情况，所以促排卵方案要根据个体情况来定。
常见的促排方案有长方案、短方案、拮抗剂方案，还有微刺激或者自然周期这些。医生会根据你的年龄、卵巢储备、激素水平来选择最适合你的。
促排期间要频繁去医院做B超监测卵泡发育，还要抽血看激素变化，直到卵泡长到可以卵泡取出的大小为止。
第四步：卵泡取出、体外受精
当卵泡成熟后，医生会安排卵泡取出手术，整个过程一般在麻醉下进行，时间不长，大概十几分钟。取出卵子后，实验室会把精子和卵子放在一起进行受精，或者用ICSI技术（单精子显微注射）来提高受精率。
第五步：胚胎培养和移植
受精后，胚胎会在实验室里培养几天，通常3到5天之间。医生会根据胚胎质量和子宫内膜情况，选择一个合适的时间进行胚胎移植。
移植当天不用太紧张，流程很简单，就像做B超一样，把胚胎放进子宫里就可以了。移植后要按时吃黄体酮类药物，帮助子宫内膜维持，提高着床率。
第六步：验孕
移植后大约10天左右，就可以抽血查HCG，确认是否怀孕了。这时候别太焦虑，保持好心情很重要。
关于方案选择的建议：
1. 多囊患者促排方案要个体化
多囊卵巢综合征的患者卵巢反应可能比较“敏感”，所以在促排卵方案上不能一概而论。比如卵巢储备好的年轻女性，可能更适合拮抗剂方案，可以减少卵巢过度刺激的风险；而卵巢功能偏弱的，可能更适合微刺激或者自然周期。
2. 提前调理身体是关键
很多姐妹着急要孩子，觉得越快越好，但其实前期调理非常关键。特别是有胰岛素抵抗、肥胖的患者，先控制体重、调整激素水平，可以大大提高试管成功率。
3. 注意卵巢过度刺激综合征（OHSS）
多囊患者在促排卵过程中容易出现OHSS，表现为腹胀、腹水、卵巢增大等。所以促排卵阶段要密切监测，必要时可以考虑“全胚冷冻”，等身体恢复后再进行移植。
4. 心理和情绪也很重要
试管过程比较漫长，而且充满不确定性，有时候一次不成功，可能会让人很受打击。建议多和家人沟通，也可以找朋友聊聊，保持积极心态。
总而言之，多囊不来月经的姐妹做试管，虽然挑战多一些，但只要配合医生、调理好身体、选择合适的促排方案，还是有很大希望成功的。希望你在追梦的路上越来越顺利，早日迎来属于自己的小宝贝。
