在某些特殊情况下，夫妻可能需要直接选择试管婴儿技术来实现生育愿望。以下是一些常见的情况：

1. 严重的输卵管问题：如果女性的输卵管严重堵塞或功能丧失，自然受孕的机会会大大降低，此时试管婴儿成为一种有效选择。

2. 男性因素导致的不育：如严重的少精、弱精或无精子症，通过常规治疗无法解决时，试管婴儿结合单精子注射技术可以提供解决方案。

3. 子宫内膜异位症：这种疾病可能导致排卵异常或输卵管功能受损，影响自然受孕的可能性，而试管婴儿能绕过这些问题。

4. 不明原因的不孕：尽管经过全面检查，仍无法明确不孕的具体原因，但尝试多次仍未成功怀孕时，可以直接考虑试管婴儿技术。

5. 遗传性疾病风险：如果夫妻一方携带遗传病基因，希望通过胚胎筛选避免将疾病遗传给下一代，试管婴儿结合胚胎植入前遗传学诊断是理想选择。

6. 年龄因素：随着女性年龄增长，卵巢功能逐渐下降，尤其是超过35岁后，卵子质量和数量显著减少，试管婴儿能够提高成功率。

7. 多次流产史：反复自然流产可能是由于胚胎染色体异常或其他生殖系统问题引起，通过试管婴儿技术可以对胚胎进行筛查，提高妊娠成功率。

8. 多囊卵巢综合症（PCOS）：虽然可以通过促排卵药物治疗，但如果效果不佳或者伴有其他不孕因素，试管婴儿是更优的选择。

以上情况中，每对夫妇的具体状况不同，因此在决定是否直接采用试管婴儿技术前，建议与专业医生充分沟通并制定个性化方案。