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试管婴儿中的POR指的是“Poor Ovarian Reserve”,即卵巢储备功能低下。这是指女性卵巢中卵子的数量或质量较低,可能导致在体外受精(IVF)过程中获取的成熟卵子数量较少,从而影响成功率。这种情况可能与年龄、遗传因素或其他健康状况相关。
诊断为POR通常需要满足以下条件之一或多个:
1. 高FSH水平:在月经周期的早期阶段(通常是第3天),血液中的促卵泡激素(FSH)水平高于正常范围,表明卵巢功能下降。
2. 低AMH值:抗苗勒管激素(AMH)是评估卵巢储备的重要指标,如果其数值低于正常范围(一般小于0.5-1.2 ng/mL),则提示卵巢储备较低。
3. 低窦卵泡数:通过超声波检查发现基础窦卵泡数(AFC)少于5-7个,这表示卵巢内的小卵泡数量不足。
4. 既往治疗反应差:在之前的IVF周期中,即使使用了较高剂量的促排卵药物,获得的卵子数量仍然很少。
对于被诊断为POR的患者,医生可能会调整促排卵方案,例如增加药物剂量、采用微刺激方案或自然周期卵泡取出等策略,以提高成功率。同时,生活方式的改善、营养补充以及心理支持也可能对POR患者的治疗效果产生积极影响。每位患者的具体情况不同,因此个性化治疗方案尤为重要。